Zumbrunn, Andrea

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Zumbrunn
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Zumbrunn, Andrea

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    Der präventive Ansatz »Früherkennung und Frühintervention« (F+F)
    (Verein Grüner Kreis, 2024) Fabian, Carlo; Lienert, Pascal; Zumbrunn, Andrea
    01B - Beitrag in Magazin oder Zeitung
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    Publikation
    Approches de prévention dans les écoles
    (AvenirSocial, 2024) Zumbrunn, Andrea; Bühler, Sarah; Bachofner, Yves; Lienert, Pascal
    Les maladies psychiques sont parmi les maladies les plus répandues chez les jeunes. Le présent article met en lumière les principales pratiques en matière de prévention et de promotion de la santé dans le milieu scolaire.
    01B - Beitrag in Magazin oder Zeitung
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    Präventive Ansätze in der Schule
    (AvenirSocial, 2024) Zumbrunn, Andrea; Bühler, Sarah; Bachofner, Yves; Lienert, Pascal
    Psychische Erkrankungen gehören zu den häufigsten Krankheiten bei Jugendlichen. Der Artikel beleuchtet die wichtigsten Vorgehensweisen zur Prävention und zur Gesundheitsförderung im schulischen Kontext.
    01B - Beitrag in Magazin oder Zeitung
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    Publikation
    Evaluation des Projektes «Gemeinsam rauchfrei! Tabakprävention und Rauchstopp mit benachteiligten Bevölkerungsgruppen»
    (Hochschule für Soziale Arbeit FHNW, 2024) Zumbrunn, Andrea; Sepahniya, Samin; Lienert, Pascal; Bayer-Oglesby, Lucy
    Das Projekt „Gemeinsam rauchfrei!“ des Instituts für Sucht- und Gesundheitsforschung ISGF mit einer Laufzeit vom 1.11.2021 bis 30.11.2024 wurde im Auftrag des Tabakpräventionsfonds durch die Hochschule für Soziale Arbeit FHNW formativ und summativ evaluiert. Das Projekt zielte darauf ab, die Prävalenz des Rauchens zu senken und das Passivrauchen insbesondere bei sozial benachteiligten und/oder zugewanderten Bevölkerungsgruppen zu reduzieren. Die Intervention umfasste kostenlose, muttersprachliche Workshops, die vor Ort in den Vereinen oder digital durchgeführt wurden, sowie interaktive Livestreams zur Vermittlung von Wissen und Fähigkeiten zum Rauchstopp. Die Datenerhebung der Evaluation umfasste eine Prä-/Post-Befragung und leitfadengestützte Interviews mit der Zielgruppe sowie Fokusgruppen mit Vereinsmitgliedern und Projektmitarbeitenden. Die Ergebnisse der Evaluation zeigen auf, dass durch den beziehungsgeleiteten und niederschwelligen Ansatz die geplante Anzahl an Workshops durchgeführt werden konnte. Die Workshops vor Ort erleichterten den Erfahrungsaustausch unter den Teilnehmenden, was von den Befragten als wichtiger Erfolgsfaktor bewertet wurde. Am Projekt nahmen vor allem Migrant:innen in sozial benachteiligten Lebenslagen teil und es erwies sich mit einer Rauchstoppquote von 23 % und 50 % Rauchstoppversuchen als wirksam. Zudem berichtete rund ein Viertel der Nichtraucher:innen, Personen in ihrem Umfeld zum Rauchstopp motiviert zu haben. Signifikante Steigerungen zeigten sich auch bei einigen umsetzungsrelevanten Handlungskompetenzen der Raucher:innen. Darüber hinaus hat das Projekt in einigen Vereinen die Ausweitung rauchfreier Orte initiiert. Die Empfehlungen umfassen die Erhöhung der Reichweite durch alternative Zugangswege zur Zielgruppe ohne Migrationshintergrund, die Etablierung langfristiger Unterstützungsformate wie Peer-Unterstützungsgruppen und die Stärkung gesundheitsförderlicher Vereinsnormen bzw. der Rolle von Multiplikator:innen in den Vereinen.
    05 - Forschungs- oder Arbeitsbericht
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    Publikation
    «Gefährdung» im Kontext von Früherkennung und Frühintervention
    (Infodrog, 05/2023) Fabian, Carlo; Lienert, Pascal; Zumbrunn, Andrea
    In den Konzepten und Leitpapieren zu Früherkennung und Frühintervention (F+F) wird häufig mit den Begriffen «Gefährdung», «gefährdete Personen» oder «Gefährdungseinschätzung» gearbeitet. Diese Begriffe werden aber kaum definiert, ausser, dass sie einen Bezug zur Gesundheit oder gesundheitlichen Entwicklung haben. Eine Klärung dieser Begrifflichkeiten hilft, den Ansatz der F+F besser zu fassen und eine griffigere Grundlage für die Praxis in den F+F-Prozessen zu schaffen. Das im Artikel diskutierte multifaktorielle Modell zur F+F von Infodrog kann hier eine gute Unterstützung sein.
    01B - Beitrag in Magazin oder Zeitung
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    Publikation
    Soziale Lage und Spitalaufenthalte aufgrund chronischer Erkrankungen
    (EMH Schweizerischer Ärzteverlag, 11.01.2023) Bayer-Oglesby, Lucy; Bachmann, Nicole; Zumbrunn, Andrea; Solèr, Maria
    01A - Beitrag in wissenschaftlicher Zeitschrift
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    Publikation
    Situation sociale et hospitalisations pour maladies chroniques
    (EMH Schweizerischer Ärzteverlag, 11.01.2023) Bayer-Oglesby, Lucy; Bachmann, Nicole; Zumbrunn, Andrea; Solèr, Maria
    01A - Beitrag in wissenschaftlicher Zeitschrift
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    Publikation
    Soziale Unterschiede in der Spital­versorgung chronisch kranker Menschen in der Schweiz
    (EMH Schweizerischer Ärzteverlag, 2023) Bayer-Oglesby, Lucy; Bachmann, Nicole; Zumbrunn, Andrea; Solèr, Maria
    Die NFP-74-Studie “Social Inequalities and Hospitalisations in Switzerland (SIHOS)” untersuchte zum ersten Mal in der Schweiz soziale Ungleichheiten bei Spitalaufenthalten auf der Basis von repräsentativen landesweiten Daten auf Individualebene.
    01A - Beitrag in wissenschaftlicher Zeitschrift
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    Publikation
    Social disparities in unplanned 30-day readmission rates after hospital discharge in patients with chronic health conditions: A retrospective cohort study using patient level hospital administrative data linked to the population census in Switzerland
    (Public Library of Science, 22.09.2022) Zumbrunn, Andrea; Bachmann, Nicole; Bayer-Oglesby, Lucy; Joerg, Reto
    Unplanned readmissions shortly after discharge from hospital are common in chronic diseases. The risk of readmission has been shown to be related both to hospital care, e.g., medical complications, and to patients’ resources and abilities to manage the chronic disease at home and to make appropriate use of outpatient medical care. Despite a growing body of evidence on social determinants of health and health behaviour, little is known about the impact of social and contextual factors on readmission rates. The objective of this study was to analyse possible effects of educational, financial and social resources of patients with different chronic health conditions on unplanned 30 day-readmission risks. The study made use of nationwide inpatient hospital data that was linked with Swiss census data. The sample included n = 62,109 patients aged 25 and older, hospitalized between 2012 and 2016 for one of 12 selected chronic conditions. Multivariate logistic regressions analysis was performed. Our results point to a significant association between social factors and readmission rates for patients with chronic conditions. Patients with upper secondary education (OR = 1.26, 95% CI: 1.11, 1.44) and compulsory education (OR = 1.51, 95% CI: 1.31, 1.74) had higher readmission rates than those with tertiary education when taking into account demographic, social and health status factors. Having private or semi-private hospital insurance was associated with a lower risk for 30-day readmission compared to patients with mandatory insurance (OR = 0.81, 95% CI: 0.73, 0.90). We did not find a general effect of social resources, measured by living with others in a household, on readmission rates. The risk of readmission for patients with chronic conditions was also strongly predicted by type of chronic condition and by factors related to health status, such as previous hospitalizations before the index hospitalization (+77%), number of comorbidities (+15% higher probability per additional comorbidity) as well as particularly long hospitalizations (+64%). Stratified analysis by type of chronic condition revealed differential effects of social factors on readmissions risks. Compulsory education was most strongly associated with higher odds for readmission among patients with lung cancer (+142%), congestive heart failure (+63%) and back problems (+53%). We assume that low socioeconomic status among patients with chronic conditions increases the risk of unplanned 30-day readmission after hospitalisation due to factors related to their social situation (e.g., low health literacy, material deprivation, high social burden), which may negatively affect cooperation with care providers and adherence to recommended therapies as well as hamper active participation in the medical process and the development of a shared understanding of the disease and its cure. Higher levels of comorbidity in socially disadvantaged patients can also make appropriate self-management and use of outpatient care more difficult. Our findings suggest a need for increased preventive measures for disadvantaged populations groups to promote early detection of diseases and to remove financial or knowledge-based barriers to medical care. Socially disadvantaged patients should also be strengthened more in their individual and social resources for coping with illness.
    01A - Beitrag in wissenschaftlicher Zeitschrift
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    Social inequalities, length of hospital stay for chronic conditions and the mediating role of comorbidity and discharge destination: A multilevel analysis of hospital administrative data linked to the population census in Switzerland
    (Public Library of Science, 24.08.2022) Bayer-Oglesby, Lucy; Zumbrunn, Andrea; Bachmann, Nicole
    Social factors are recognized determinants of morbidity and mortality and also have an impact on use of medical services. The objective of this study was to assess the associations of educational attainment, social and financial resources, and migration factors with length of hospital stays for chronic conditions. In addition, the study investigated the role of comorbidity and discharge destination in mediating these associations. The study made use of nationwide inpatient data that was linked with Swiss census data. The study sample included n = 141,307 records of n = 92,623 inpatients aged 25 to 84 years, hospitalized between 2010 and 2016 for a chronic condition. Cross-classified multilevel models and mediation analysis were performed. Patients with upper secondary and compulsory education stayed longer in hospital compared to those with tertiary education (β 0.24 days, 95% CI 0.14–0.33; β 0.37, 95% CI 0.27–0.47, respectively) when taking into account demographic factors, main diagnosis and clustering on patient and hospital level. However, these effects were almost fully mediated by burden of comorbidity. The effect of living alone on length of stay (β 0.60 days, 95% CI 0.50–0.70) was partially mediated by both burden of comorbidities (33%) and discharge destination (30.4%). (Semi-) private insurance was associated with prolonged stays, but an inverse effect was observed for colon and breast cancer. Allophone patients had also prolonged hospital stays (β 0.34, 95% CI 0.13–0.55). Hospital stays could be a window of opportunity to discern patients who need additional time and support to better cope with everyday life after discharge, reducing the risks of future hospital stays. However, inpatient care in Switzerland seems to take into account rather obvious individual needs due to lack of immediate support at home, but not necessarily more hidden needs of patients with low health literacy and less resources to assert their interests within the health system.
    01A - Beitrag in wissenschaftlicher Zeitschrift